子宫输卵管x光造影是经宫颈口注入造影剂以显示子宫和输卵管内腔的一种检查方法。主要用于了解输卵管是否通畅及通畅程度、子宫的大小、形态及有无畸形或其他病变。

       (一)适应证

       1．了解不孕症原因；

       2．诊断生殖器畸形及其种类；

       3．探讨子宫出血原因；

       4．各种绝育措施后了解输卵管阻塞的情况。

       (二)禁忌证

       1．生殖器官急性炎症；

       2．月经期；

       3．可能妊娠时；

       4．全身有感染或严重的疾患时；

       5．子宫恶性肿瘤。

       (三)造影方法

       1．造影剂选用40％碘油或76％泛影葡胺注射液20ml，造影前先做碘过敏试验，如无过敏方可进行造影。

       2．造影时间在月经干净后的3—7天。

       3．操作方法患者仰卧位，阴道、宫颈插管；排出导管内气体，以免造成假性充盈缺损；透视下缓注入造影剂，以充满子宫及输卵管为宜(通常5～lOml碘油足够)，摄片一张，然后继续推药以看到盆腔内有多量药物为宜拍第二张片。24小时后重复摄第三张片。{河南省商丘市 民权县中医院不孕中心电话:13507692072;0370-8555222} 如采用泛影葡胺等水溶性碘剂，应在注药20分钟后摄第二张片，因水溶液通过快，进盆腔后分散及吸收亦快。注射时压力不要太大，否则会导致粘膜破坏或阻塞的输卵管破裂。透视下密切观察有无出现静脉逆流，发现时立刻停止注药，并令受检者立起。

       (四)正常造影表现

       1．子宫容积约5ml，正位像大致为三角形，上宽下窄，宫腔深约6cm，上端为官底，宽约4cm，下窄为宫颈。宫底两侧为子宫角，与输卵管相通。

       2．输卵管起始部间质部，峡部较细，以后增宽为壶腹部。造影剂依次充盈间质部、峡部、壶腹部和漏斗部（也就输卵管伞部），后流入盆腔，在盆腔内扩散。

3．24小时后摄片造影剂在盆腔内呈云雾状扩散(注意如果用水溶性造影剂，应在20分钟后摄后一张片)。

 

 

 

 

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