门诊另一名74岁女性,长期以来右耳听力较差,日前右耳突然疼痛持续3天,听力检查发现右耳重度听损,同样确诊为右侧听神经瘤。
李国熙说,听神经瘤常见症状为听力减退、耳鸣,有时则会耳闷或耳胀,其次有头痛、眩晕、步态不稳等,肿瘤随时间变大后,会压迫到其他脑神经造成其他脑神经功能受损,例如颜面麻木、面瘫,更大的肿瘤甚至会压迫到脑干危及生命。
少数年轻病患的听神经瘤容易双侧发生,且常并有第二型神经纤维瘤病。医师提醒,此外,接受高剂量的辐射治疗后,也容易产生这类的肿瘤。
治疗听神经瘤,李国熙指出,小肿瘤追踪观察即可,或是手术切除,保留听力的机会较高,越小的肿瘤手术结果越好,并发症也越小;大肿瘤切除后,则常造成听力的明显破坏,只有某些特殊情况下,术后的听力是可以保留的,而绝大部分的手术都可保留颜面神经功能。
李国熙表示,人的耳朵是听觉器官也是平衡器官,一旦持续出现听力异常、耳鸣、眩晕、耳闷、耳胀等症状,应及早至耳鼻喉科检查,尤其是新近发生的异常更应提高警觉,及早介入治疗,才可降低永久性听损以及其他神经功能的损伤。
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