进入21世纪以来，乳腺癌的全身辅助治疗手段如化疗、内分泌治疗和靶向治疗发展迅速，综合治疗的观念已深入人心，但外科手术在乳腺癌的治疗中仍然发挥着主导作用。选择正确的手术范围以尽量的降低局部复发可以提高患者的总生存率。
与以往发现的乳腺肿瘤多为局部晚期的大肿块甚至伴有远处转移的情况不同，随着患者保健意识的提高和乳腺钼靶筛检等手段的应用， 目前体表不可触及的小肿瘤甚至以钙化为主要表现的导管原位癌的比例逐渐增加 ，乳腺癌手术治疗的方式也随之发生了根本性的变化。保留乳房手术辅以放疗，已成为早期乳腺癌标准的外科治疗方式。
在肿瘤整形外科技术的支持下，保留乳房手术治疗的适应症逐渐扩大。乳腺癌的基因分型研究发现，乳腺癌是一大类具有不同生物学特性疾病的总和。三阴性乳腺癌术后的局部复发率偏高，但并不作为保留乳房手术的禁忌。对于淋巴结阳性的病人，常规包含了放射治疗的保留乳房治疗，可能比不加放疗的乳房切除治疗效果更佳。
综上，乳腺癌的手术范围继续呈现逐步缩小的趋势，理想的结果是进行乳房肿块切除及前哨淋巴结活检而结束乳腺癌的外科治疗。今后的乳腺癌外科治疗中，如何在不降低治疗效果的前提下，进一步减少手术治疗带来的创伤和提高患者的生活质量成为了重要的课题。控制局部复发和保证术后良好的的美容效果是保留乳房手术重要的两个问题。
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