精索静脉曲张多发生在精索内静脉的循行范围内。左精索静脉曲张是以直角流入左肾静脉，易出现血液倒灌；左侧精索静脉走行在降结肠下面，当粪便积存或便秘时常受压迫；左精索内静脉受精索内动脉的牵压。近年经精索静脉造影发现，左侧精索静脉曲张发病率为67%～81%。

 　　由解剖位置和解剖结构的特点不难看出解剖学上的特点和异常，是造成左精索静脉曲张的主要原因。加上长期站立、行走、劳累、久蹲、久坐、饮酒等诸多后天因素，而出现睾丸下垂、拉长，睾丸上方出现隆起，增多的静脉索团。

　　左精索静脉曲张发病的原因是什么？

 　　1、精索静脉内有多个静脉瓣膜，它们可阻止血液的倒流。但左侧精索内静脉与左肾静脉连接处缺乏瓣膜，易发生左肾静脉内血液向左精索内静脉倒流，从而妨碍血液回流。

　　2、左索内静脉内血液跨越脊柱汇入下腔静脉，行程长，途中可受到乙状结肠和绕过肾静脉的精索内动脉压迫，肠系膜上动脉、腹主动脉、骼总动脉的搏动，连续地撞击左肾静脉和精索内静脉，阻碍左侧精索内静脉血液回流。

　　3、左精索内静脉呈直角与左肾静脉吻合，而右精索内静脉与下腔静脉斜向吻合，血流相对较畅通。

　　4、左精索内静脉的血液先要流入左肾静脉，转道左肾静脉再流入下腔静脉抵达心脏，而右侧精索内静脉的血液直接流进下腔静脉，没有转道的麻烦，路途比左侧短，所以右侧血液回流显得顺利。

 

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