什么是子宫内膜异位症？

　　子宫内膜异位是指原本属于子宫里面的内膜组织，跑到子宫外面的地方。它们会散落在腹腔或腹膜的表面，也有可能长在卵巢（称为巧克力囊肿）或子宫肌瘤（称为子宫肌腺症）。内膜组织也是一般人所谓的经血，奇妙的是，不管是正常待在子宫里的内膜组织，或是流窜到子宫外面的内膜组织，都会回应荷尔蒙所发出的信号。因此，粘在卵巢、子宫肌瘤、甚至肠子上的内膜组织，到了生理期也会剥落出血，但这些血液不像子宫内的经血可以顺著子宫颈排出，它们被关在体内，不断的累积。这些累积物会伤害到周围的组织，如果在肠胃附近，就容易让人腹泻、肠胃疼痛。如果是在卵巢，就会影响到卵巢和输卵管的功能，造成不孕。

　　子宫内膜异位症怎么形成的？

　　子宫内膜异位的形成， 可以概括为“三部曲”，即黏附－侵袭－血管形成， 即这一病变进展的“轨迹”。

　　黏附———是异位内膜“入侵”盆腹腔及其器官组织的第一步。黏附因子是一类存在于细胞表面，介导细胞之间相互作用的家族。一些黏附因子使细胞间失去黏附，获得侵袭性，或有了迁徙（转移）能力。

　　侵袭———主要是降解了细胞外基质，基质金属蛋白酶（MMPs） 为重要，内异症患者之间质细胞中MMPs表达增高，或它的抑制剂下降，促进了种植侵袭。

　　血管形成———血管形成是异位内膜种植后生长的必要条件。血管内皮生长因子是促进因子，血小板反应素是血管形成抑制因子，前者的上升与后者的下降，都使病变得以发展。

　　雌激素及其受体———在子宫内膜异位症的发生中起重要作用，其反应失控或雌激素受体升高，促使内异症发生发展，所以又称内异症为“激素依赖性疾病”。

　　局部环境因素———在盆腹腔、腹腔液中，有很多生长因子、酶、酶抑制因子及其他因子，它们可能源于残余细胞、异位内膜细胞等， 环境因素可使之在盆腹腔或身体的其他部位生长增殖。

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