一、气滞血瘀

　　1.病因 肝郁气滞，气滞血也滞，血滞久而成瘀，瘀阻胞脉，精卵相遇受障。

　　2.主证 不孕，抑郁乳胀，急躁易怒，月经或先或后，经行下腹疼痛。苔薄，舌暗或有瘀点，脉弦。

　　3.治法 疏肝理气，活血通管。

　　4.方药 四逆通管汤(验方

　　 柴胡 10g、枳壳 12g、赤芍 10g、丹参 15g、炙山甲 15g、麦冬 10g、茜草 15g、八月札 12g、三七粉(吞)3g、生甘草 5g。

　　加减：输卵管积水者加大戟 6g、猪苓 30g;输卵管完全梗阻者加广地龙 12g;伴黄体功能欠佳，BBT 提示黄体升温不佳，加仙灵脾 10g、巴戟肉 9g、苁蓉 10g、杞子 10g、菟丝子 12g。

　　二、寒凝瘀阻

　　 1.病因 经期受寒，寒凝胞宫和胞脉，使胞脉阻滞，精卵不能相搏，导致不孕。

　　 2.主证 不孕，经行量少而不畅，下腹冷痛，痛喜热熨，舌薄，舌质青紫，脉弦。

　　3.治法 散寒化瘀，益肾通管。

　　4.方药 逐瘀通管汤(验方)。 桃仁 10g、炮山甲 15g、路路通 15g、生蒲黄(包)12g、桂枝 9g、当归 10g、川芎 9g、香附10g、小茴香 9g、莪术 9g、细辛 6g、地龙 9g、虫 6g、巴戟 10g、黄芪 12g。

　　三、其他治法

　　(一)妇乐冲剂或妇宝冲剂 每日 2～ 3次，每次 1包，开水冲服(经期停服)。

　　 (二)妇炎栓 每晚肛门塞 1粒，有清热消炎活血作用，代替肛门灌肠，经期停用。

　　(三)灌肠

　　 ① 丹参 20g、赤芍 15g、莪术 10g、三棱 12g、皂角刺 15g、败酱草 30g、蒲公英 30g。浓煎200mL，待温保留灌肠;

　　② 金黄散 30～ 50g，开水调匀，待温灌肠。

　　(四)输卵管通液术

　　丹参注射液或复方当归注射液 4～ 6mL，加生理盐水注射液 40～ 60mL 作通液术。

　　(五)中药离子透入法

　　1.药液 用丹参 10g、赤芍 10g、桃红 9g，浓煎 50～ 60mL，作为一次量。

　　2.操作 先用两层吸水纸吸透煎好的药液，放在消毒的布垫上，此布垫放在骶部，插上锌板，接通阴极，另用浸湿的无药流的布垫，插上锌板，接通阳极，开动治疗仪器，患者有发麻的感觉。每次 20min，10次为 1个疗程，经期停做。

　　 

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