输卵管积水的原因,好治疗吗?
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型,也是临床上引起女性不孕(不孕原因 相关咨询)症的常见病因。当输卵管积水导致输卵管伞端完全闭锁时,可导致输卵管不通,阻碍精子与卵子的结合,终引起不孕。那输卵管积水能治好吗?目前治疗输卵管积水的方法以输卵管伞端造口术和试管婴儿为主,但应根据患者自身的经济情况及具体病情自行决定。
导致输卵管积水的原因大多是受病原体感染,如人工流产、自然流产、引产、不洁性交、盆腔感染等。大多数输卵管积水患者无明显症状,所以不孕往往为输卵管积水的唯一表现。输卵管感染后,输卵管伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连,如果完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕。输卵管积水能治好吗?目前确诊输卵管积水的简便可靠的方法是输卵管造影,临床上治疗输卵管积水大多是在造影确诊后确定诊疗方案。治疗输卵管积水的方法以手术为主,常用的是腹腔镜下输卵管造口术。
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人。输卵管积水能治好吗?该手术成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态,并维持其通畅性,但是就算是手术操作尽可能的精细仍很难完全避免术后发生新的粘连,这是因为输卵管炎症可能会破坏输卵管伞端的粘膜与纤毛细胞。所以输卵管造口术后,患者的妊娠率较低,只有20 %左右,且宫外孕发生率为5%~18%。输卵管积水能治好吗?特别是对于严重输卵管伞端积水的患者,有时即便伞端造口治疗输卵管积水成功,也因纤毛的破坏而影响其正常的拾卵功能从而影响受孕。其次就是伞端造口术后伞端还有再次粘连梗阻的可能。
输卵管伞端造口术,其本身并不复杂,难度也不大,在术中应避免对输卵管浆膜、黏膜造成新的损伤。输卵管积水能治好吗?影响术后妊娠与否主要取决于术前输卵管病变的深度与广度。在伞端造口术后,若在不避孕的情况下观察半年仍不怀孕者,可重做子宫输卵管造影检查以了解输卵管的通畅情况,如输卵管伞端再次发生梗阻,此时只可做试管婴儿了。输卵管积水能治好吗?对于伞端造口术后,通过造影复查输卵管通畅的患者,若在排除排卵、男方精子质量及免疫等因素的基础上2年不孕者也应做试管婴儿治疗。
除了妊娠率低以外,输卵管造口术治疗输卵管积水的主要并发症是有宫外孕的可能,所以伞端造口术后怀孕的患者应及早查B超以排除宫外孕的可能。输卵管积水能治好吗?对于确诊为输卵管结核者,应放弃手术治疗;双侧输卵管积水直径达3CM以上者,术后即使管道通畅其功能亦很难恢复,受孕机会极少。 #p#分页标题#e#
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