输卵管阻塞性不孕的治疗方法很多，主要实行综合治疗，除了必要的通水和在宫腔内注射药物外，还可以采用内服药物/针灸及外治等方法。宫腔内注射，可直接将药物送入输卵管，发挥局部用药的优势，疗效较为迅捷。常用药物为丹参注射液/当归注射液/胎盘组织液/α-糜蛋白酶/透明质酸酶等。在炎症明显时，还应及时配合使用抗生素治疗。对于输卵管不通者来说，由于输卵管腔均存在着不同程度的粘连/变性和功能损伤。在中医上主要辨证为气滞血瘀。气滞血瘀往往影响冲任及脏腑功能， 影响经脉畅通，妨碍精卵结合。因此理气活血/化瘀通管应是治疗此类不孕症的总则。在辨证施治的前提下，选用针对疏通输卵管管腔的药物，可大大提高疗效。

　　在治疗过程中，使用活血化瘀之品可不同程度地解除微循环障碍，改善微循环功能，改变血液流变学性质，从而促使炎症/坏死组织的吸收和消退，减轻组织增殖和溶解组织粘连，改善输卵管腔的纤维化，促进损伤灶内膜的再生和修复，有利于输卵管畅通和功能恢复。在炎症期，解毒化瘀法可降低毛细血管的通透性，减少渗出/水肿，同时增强单核-巨噬细胞系统活性，抑制成纤维细胞的增生和合成胶原，并促使胶原的分解和吸收，以防止粘连形成。

　　在用药过程中，可根据辨证随时调整方剂中的药物和用量偏重。对于气滞重者，以理气为主，兼以化瘀通管;在难以分型时，则以化瘀通管为主，佐以对症治疗。 伴有炎性包块时，可酌用三棱/莪术/夏枯草/牡蛎等软坚消肿之品;输卵管积水/积液/积脓者，加益母草/瞿麦/琥珀/苏木/白花蛇舌草等药。通管药中以穿山甲/威灵仙/水蛭/路路通/刘寄奴等为常用。在辨证的基础上，还要注意辨病。输卵管不通的患者包括单纯不通者和有并发其他疾病者，可以通过内分泌检查 /CT/内窥镜检查/染色体分析等，明确有无并发症。对患有无排卵/黄体功能不全/高泌乳血症等的患者，宜同时进行相应治疗，方能取得较好的疗效。

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